DECLARAÇÃO DE INEXISTÊNCIA DE IMAGENS

A EMPRESA                             , CNPJ __________________, ATRAVÉS DE SEU REPRESENTANTE LEGAL, Sr. __________, CPF ______________, DECLARA PARA OS DEVIDOS FINS QUE NÃO EXISTEM OUTRAS APÓLICES DE SEGURO COBRINDO ESTE SINISTRO, TENDO COBERTURA RC GARAGISTA SEGURADA CONTRATADA, ÚNICA E EXCLUSIVAMENTE COM A CIA CHUBB SEGUROS.
_________________, _____ DE ___________ DE 2017.

Assinatura e Carimbo do Segurado